18/9/13

AMENORREA

  • Se define la amenorrea como la ausencia de la menstruación por un período de tiempo mayor a 3 meses o a mujeres sin menarquía a los 18 años.
  •   Se divide en primaria y secundaria.

    •  Amenorrea primaria: mujeres sin menarquía a los 18 años.
    •  Amenorrea secundaria: mujeres adultas que han cesado su menstruación durante un período mayor a 3 meses.

ETIOLOGIA Y FISIOPATOLOGÍA
Insuficiencia congénita


Insuficiencia de Qi y Sangre


Insuficiencia
del Mar de Médula

A
M
E
N
O
R
R
E
A
Dieta inapropiada y agotamiento
Enfermedades crónicas
Perdida excesiva de sangre
Estancamiento de Qi de Hígado

Estancamiento de Qi y estasis de Sangre

Obstrucción
del “paso de la menstruación”
Frío patógeno
Retención de Humedad

  • Los síndromes asociados más comunes de la amenorrea son:
    • Amenorrea por Insuficiencia de Sangre
    • Amenorrea por estasis de Sangre

Amenorrea por Insuficiencia de Sangre
Síntomas y signos: Ausencia de menarquía pasados los 18 años o ciclos menstruales retrasados con decrecimiento de flujo menstrual (Insuficiencia de Yin y Sangre), mareos y tinnitus (la sangre no nutre la cabeza), dolor y debilidad lumbar y rodillas (Insuficiencia de Sangre y Riñón), boca y garganta secas,  fiebre vespertina y sudor nocturno (Insuficiencia de líquidos Yin). Lengua pálida. Pulso rugoso. En caso de Insuficiencia de Hígado y Riñón: Lengua Roja, pulso de cuerda y filiforme.
Tratamiento: Reforzar el Qi y nutrir la Sangre
Selección de puntos
V20-Pishu + E36-Zusanli + B6 Sanyinjiao: refuerzan Qi y nutren Sangre
V23-Shensu + Ren4-Guanyuan: Nutren Qi del Riñón.
V17-Geshu + V18 -Ganshu: Regulan  la circulación de la Sangre


Amenorrea por Estasis de Sangre
Síntomas y signos: Ausencia de menstruación por un largo periodo (Estasis de Sangre por bloqueo de Qi y bloqueo “del paso” de la menstruación).  Irritabilidad (estancamiento de Qi que se trasforma en Fuego). Distensión y plenitud en tórax e hipocondrios, dolor en hipogastrio agravado por la presión (estancamiento de Qi). Lengua morada o con manchas en bordes y punta (estancamiento de Sangre debido a estancamiento de Qi). Pulso sumergido y de cuerda (estancamiento de Qi de Hígado).
Tratamiento: Regular la circulación del Qi, reforzar Bazo y trasformar la Flerma, calentar meridianos y eliminar Frío.
Selección de puntos
Ren3-Zhongi: Regula Chong Mai y Ren Mai, drena bloqueo del “paso” de la menstruación.
B8-Diji: Elimina estasis de Sangre y activa su circulación
IG4-Hecu + B6-Sanyinjiao: Promueven la circulación del Qi y regulan la sangre de Útero. Tonifican Bazo para eliminar Humedad y regular el flujo del Qi para eliminar la Flema.
H3-Taichong: Regula Qi del Hígado
E-40-Fenglong:  Tonifica Bazo y elimina Flema.

o        Es necesario descartar el embarazo antes  de tratar la amenorrea
o        Su tratamiento con acupuntura tiene buenos resultados en un termino medio de 3 meses