Según los doctores Zha Yue y Yang Zhen
Hui del Qianfoshan Hospital de Shandong (China) la colitis ulcerosa corresponde
a una patología inflamatoria de origen desconocido que afecta al recto y al
colon y está vinculada a un proceso autoinmune. Es una enfermedad del tracto
digestivo frecuente en la práctica clínica que se manifiesta por diarrea,
deposiciones mucosanguíneas acompañado
de pus, abdominalgia y tenesmo rectal. La mayoría de los pacientes presentan un
proceso patológico crónico e intermitente y en los casos más graves se puede
producir un cáncer.
Etiología
En MTC la colitis ulcerosa puede
incluirse en la categoría de abdominalgia,
en la categoría de diarrea y deposiciones sanguinolientas, disentería
intermitente (Xiu Xi Li) y rectorragia (Chang Pi).
Las tres causas más habituales que pueden generar colitis se considera que pueden ser:
- Insuficiencia del Bazo: acompañado de Humedad excesiva combinada con Calor produce Humedad-Calor en el Intestino Grueso, Bloqueo de Qi en las Entrañas y estancamiento de Qi y Sangre.
- Bloqueo de Qi de Hígado que induce a Insuficiencia de Bazo (principalmente por trastornos emocionales).
- Ataque de Factores patógenos Externos.
Síndrome
habituales
Los tres síndromes más habituales que suelen encontrarse en clínica son:
- Predominio de Humedad-Calor en Intestinos. Su tratamiento se centrará en la eliminación de la Humedad-calor y la tonificación del Bazo. Para eliminar la Humedad-calor podemos administrar materias como: Huang Lian, Huang Bai, Ku Shen, Bai Jing Cao, Qin Pi y Bai Tou Weng. Para tonificar el Bazo podemos emplear Huang Qi, Bai Zhu, Cang Zhu, Rou Gui y Yi Yi Ren.
- Insuficiencia
simultanea de Bazo y Riñón. Su
tratamiento tonificara B/R y combinará materias para eliminar
Calor-Humedad. Podemos emplear: Huang Qi, Dang Shen, Cang Zhu, Bai Zhu y
Shan Yao combinado con Huang Lian, Huang Bai, Ku Shen, Bai Jing Cao.
- Estasis de
Sangre. El tratamiento deberá activar la Sangre y tonificar el Qi y el Bazo pudiendo emplear: Dan
Shen, Hong Hua, Dang Gui y Chi Shao.
Prescripciónes
habituales
- Desarmonia Hígado-Bazo:
Xiao Yao San y Si Jun Zi Tang. Tong Xie Yao Fang
- Retención de Humedad con
Insuficiencia de Bazo: Xiang Sha Wei Ling Tang añadiendo Dang Gui y Pu
Huang.
- Humedad Calor en
intestinos: Wu Jin Wan + Xiang Lian
Wan
- Insuficiencia de Yang de
Bazo y Riñón: Li Zhong Tang y Si Shen Wan, añadiendo Yuan Hu Suo y Fu
Pian.
- Calor en Yang Ming: Zeng Ye
Cheng Qi Tang
- Frío por Insuficiencia de
B/E: Xiang Sha liu Jun Zi Tang + Si Shen Wan
Fisiopatolgía
Según el doctor Tao Chun Xiang del Xuyi
Country Hospital de Jiangsu (China) el mecanismo patológico de la colitis se
puede resumir de la siguiente manera: un trastorno emocional induce al estancamiento
de Qi hepático y una pérdida de coordinación
entre Hígado y Bazo, lo que produce, un bloqueo del Qi en el tracto
intestinal y un fallo en la función de transporte. O bien la permanencia del Frío en el Jiao medio
perjudica a la larga al Yang Renal, produciendo una insuficiencia de Yang renal
que deja de calentar el Qi de Bazo, con lo cual, se produce la diarrea por una
alteración esplénica de función de transformación y transporte. Además la
ingestión irregular de comida, la fatiga, frío y Humedad son factores que
perjudican los órganos internos y provocan la aparición de la colitis.
Según el profesor Yang Guo Xiang, vicedecano del Instituto de MTC de Yunnan
el origen de la colitis ulcerosa se fundamenta en la pérdida de función de transporte de B/E que conduce a una
disfunción del Qi de las entrañas dando lugar a estasis de Qi y Xue. Este
doctor también considera que el ataque exógeno que daña el Bazo y Estómago
genera Calor-Humedad que daña el Qi y la Sangre provocando diarreas. El factor
emocional también debe ser considerado puesto que afectan al Hígado en primer
lugar para afectar después al Bazo. Este proceso patológico si se prolonga en
el tiempo provocará una insuficiencia de Qi de Bazo que con el tiempo afectará
al Riñón y a su Yang.
Para el profesor Yang Guo Xiang la patología se inicia por un acúmulo de
Humedad-Calor en estómago e intestinos. Si el proceso continúa se daña el Bazo
apareciendo un cuadro combinado de Insuficiencia de Bazo y Calor-Humedad que
afectará al Riñón, por ese motivo encontraremos síndromes mixtos de Frío y
Calor y síndromes combinados de exceso e insuficiencia, síndromes de
insuficiencia de Yin y de Yang, y síndromes de estasis de Qi y de Xue.
Estudio reciente
Una
investigación reciente considera que el Indigo Naturalis (Qing Dai) puede ser eficaz en la resolución de la
colitis ulcerosa. Los pacientes examinados en el estudio publicado en
el World Journal of Gastroenterology padecían colitis ulcerosa
intratable y no respondían al tratamiento farmacológico
convencional. Después del uso de la medicina herbaria, 6 de los 7 pacientes
en el estudio fueron capaces de interrumpir por completo el uso de medicamentos
anti-inflamatorios. Esto incluye el uso de aminosalicilatos,
corticosteroides y azatioprina. La endoscopia y las respuestas
sintomáticas mostraron desde mejoras clínicas significativas a una resolución
completa de la enfermedad.
A los pacientes se les administró por vía oral un gramo de Qing Dai (Indigo Naturalis) en polvo, 2 veces al día durante 4 meses. Los resultados del programa a base de hierbas demostraron mejoras clínicas significativas y objetivas en 6 de los 7 pacientes.
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